赤血球恒数(MCV、MCH、MCHC)|基準値

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赤血球恒数(MCV、MCH、MCHC)は、貧血の種類を判断するために用いられる血液検査の指標です。

MCVは赤血球1個あたりの平均の大きさ(平均赤血球容積)、MCHは赤血球1個に含まれるヘモグロビン量(平均赤血球血色素量)、MCHCは赤血球1個あたりのヘモグロビン濃度(平均赤血球血色素濃度)を示し、これらの数値の組み合わせから、小球性低色素性貧血や大球性正色素性貧血など、貧血の分類を特定します。

赤血球恒数(MCV、MCH、MCHC)の基準値

平均赤血球容積(MCV): 86~98(fL)

平均赤血球ヘモグロビン量(MVH): 27~35(pg)

平均赤血球ヘモグロビン濃度(MCHC): 31~35(%)


参考図書


目次

赤血球恒数(MCV、MCH、MCHC)の概要

赤血球恒数(MCV、MCH、MCHC)の求め方

① 平均赤血球容積(MCV)

平均赤血球容積
MCV:mean corpuscular volume

1つの赤血球の容積の平均を絶対値で表したもので、 ヘマトクリット値を赤血球数で除して求めることができます。

MCVが、基準値内で正球性、低ければ小球性、高ければ大球性と表現されます。

MCV(fL)=Ht(%)/RBC(×104/μL)×1000[fL(フェムトリットル)=10-15L]

② 平均赤血球ヘモグロビン量(MVH)

平均赤血球ヘモグロビン量
MVH:mean corpuscular hemoglobin

1つの赤血球に含まれる血色素量を絶対値で表したもので、血色素量を赤血球数で除して求めることができます。

MCH(pg)=Hb(g/dl)/RBC(×104/μl)×1000[pg(ピコグラム)=[10-12g]

③ 平均赤血球ヘモグロビン濃度(MCHC)

平均赤血球ヘモグロビン濃度
MCHC:mean corpuscular hemoglobin concentration

1つの赤血球に含まれる血色素量を百分率で表したもので、血色素量をヘマトクリット値で除して求めることができます。

MCHCが、基準値内で正色素性、低ければ低色素性、高ければ高色素性と表現されます。

MCHC(%)=Hb(g/dL)/Ht(%)×100

赤血球恒数(MCV、MCH、MCHC)の異常とその原因

MCV ↑ ・ MCH → ↑ ・ MCHC → ↑MCV → ・ MCH → ・ MCHC →MCV ↓ ・ MCH → ↓ ・ MCHC ↓
大球性正色素性貧血
 ①巨赤芽球性貧血
  ・ビタミンB12及び葉酸欠乏によるもの
 ②肝障害によるもの
正球性正色素性貧血
 ①再生不良性貧血
  ・薬物、放射線照射、感染などによるもの
  ・原因不明のもの
 ②溶血性貧血
  ・赤血球自体の異常によるもの
    :遺伝性溶血性貧血
    :発作性夜間血色素尿症
    :異常ヘモグロビン血症
  ・赤血球以外に異常のあるもの
    :自己免疫性溶血性貧血
    :胎児赤芽球症
    :感染性溶血性貧血
 ③急性出血によるもの
小球性低色素性貧血
 ①鉄欠乏性貧血
  ・慢性出血(胃潰瘍、胃癌、大腸癌などからの出血、月経過多など)
  ・鉄吸収の低下(低酸素症や胃全摘術後)
  ・妊娠などにみられる鉄需要量の増加
  ・食物中の鉄不足
 ②鉄芽球性貧血
 ③サラセミア

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