精液検査｜基準値

精液検査は、男性の妊活において生殖能力を評価する重要な検査であり、精子の数、運動率、形などを調べることで不妊原因の特定や適切な妊活・不妊治療の方針決定に役立ちます。

検査には「禁欲期間」の厳守や「採取時の注意」があり、結果を正確に把握するためにも、専門の医療機関で正しい方法で検査を受けることが大切です。

精液検査	基準値
性状	淡黄～灰白色　　pH：7.2～7.8
精液量	1～6（ml）
精子数	10～60（×106/ml）以上
運動率	20～70（％）以上
奇形率	20～60（％）以下

精液検査の概要

男性不妊の診断を目的として行われます。

検査方法は、3～5日程度の禁欲期間のあとに用手法（自慰行為）によって容器内に直接採取します。

運動率などの測定を行うため、採取したあとは一定時間（1時間）で検査を進めていきます。

精液検査の方法

• 3～5日程度の禁欲
• 用手法（自慰行為）により容器内に直接採取
• 採取後一定時間（1時間）で実施

精液検査で調べられる項目

① 精液量（精液の量）

正常な精液量は1.4ml以上が目安で、極端に少ない場合は逆行性射精などが疑われます。

② 精子濃度（精子の数）

精液1mlあたりの精子の数で、数が多いほど妊娠の可能性が高まります。

③ 精子運動率（精子の運動量）

精子の中で動きのある精子の割合で、運動している精子が多い方が妊娠に有利です。

④ 正常形態率（精子の形）

精子の中の正常な形の割合で、正常な形をした精子が多いほど妊娠の可能性が高まります。

⑤ 精子の外観異常

精液の色調や出血の有無、ゼリー状物質の異常なども確認されます。

検査を受ける際の注意点

① 禁欲期間

検査前に2～3日（理想は2～3日、WHOでは2～7日間）の禁欲期間を設けることが推奨されます。短すぎると精子の量が少なくなり、長すぎると酸化ストレスを受けた古い精子が増え、質が低下する可能性があります。

② 採取方法

原則としてマスターベーションで採取します。通常のコンドームには殺精子剤が含まれている場合があるため使用を避けます。

③ 採取場所

自宅で採取した精液を1時間以内に持参するのが理想的ですが、遠方の場合はクリニックでの採取が推奨されます。

精液検査が役立つケース

① 妊活の第一歩

男性側の不妊原因を調べるファーストステップとして行う場合

② ブライダルチェック

これから結婚するカップルが、将来の妊活に備えて精液検査を受ける場合

③ 不妊治療の方針決定

タイミング法、人工授精、体外受精、顕微授精など、適切な不妊治療法を選択するための情報になります。

④ 男性不妊の診断

精索静脈瘤、性感染症、がん治療後の精子減少など、男性不妊につながる病気の診断や治療