FT3（遊離トリヨードサイロニン）、FT4（遊離サイロキシン）｜基準値

FT3（遊離トリヨードサイロニン）とFT4（遊離サイロキシン）は、甲状腺から分泌されるホルモンの「遊離型」の成分で、実際に体内でホルモン作用を発揮します。

これらは、甲状腺の機能状態を評価する「甲状腺機能検査」で測定され、甲状腺機能亢進症や甲状腺機能低下症などの診断に用いられます。

FT₃（遊離トリヨードサイロニン）、FT₄（遊離サイロキシン）の概要

甲状腺ホルモン（T₃、T₄）は、体内の蛋白質や脂質などの代謝を促進するホルモンで、サイロキシン結合グロブリン（TBG）などに結合した結合型と、遊離型で存在します。

甲状腺ホルモンの生理活性は遊離型で発揮され、FT₃、FT₄を測定することにより、甲状腺の機能状態を知ることができます。

甲状腺機能異常を疑うときには、基本的に甲状腺刺激ホルモン（TSH）と甲状腺ホルモン（FT₃、FT₄）を同時に測定して総合的に判断を行います。

TSHが低値で甲状腺ホルモンが高値の場合には、バセドウ病であることがほとんどで、その場合、TSHレセプター抗体の検査が非常に重要で、その測定によって治療の効果や病態を把握することができます。

TSHが高値で甲状腺ホルモンが低値である場合には、橋本病であることがほとんどで、追加で超音波検査、サイロイドテスト、マイクロゾームテストを行います。

TSH：低値　・　甲状腺ホルモン：高値	バセドウ病を疑う
TSH：高値　・　甲状腺ホルモン：低値	橋本病を疑う

略称

FT3（遊離トリヨードサイロニン）
FT4（遊離サイロキシン）

FT3とFT4について

甲状腺ホルモンは、体内の細胞に活力を与え、代謝を調整する役割を持っています。

血液中では、大部分のT3とT4はタンパク質と結合した「結合型」として存在しますが、ごく一部が「遊離型（FT3, FT4）」として存在します。

実際にホルモンとして機能するのは、この「遊離型」です。そのため、最近の甲状腺機能検査では、このFT3、FT4を測定することがよく行われます。

甲状腺機能検査での測定

FT3とFT4は、体内の甲状腺機能が正常に働いているかを評価するために、甲状腺刺激ホルモン（TSH）とともに測定されます。

これらの数値を調べることで、甲状腺機能亢進症（バセドウ病など）や甲状腺機能低下症（橋本病など）といった甲状腺疾患の検出に役立ちます。

FT₃とFT₄の異常とその原因

FT3が高値の場合	FT3が低値の場合
・甲状腺機能亢進症（バセドウ病、プランマー病） ・亜急性甲状腺炎 ・T3中毒症 ・T3投与時	・甲状腺機能低下症 ・橋本病 ・粘液水腫 ・二次性甲状腺機能低下症 ・妊娠後期 ・低T3症候群

FT4が高値の場合	FT4が低値の場合
・甲状腺機能亢進症（バセドウ病、プランマー病） ・亜急性甲状腺炎 ・T4中毒症 ・T4投与時	・甲状腺機能低下症 ・橋本病 ・粘液水腫 ・二次性甲状腺機能低下症 ・T3過剰投与 ・低アルブミン血症