免疫グロブリン（IgG・IgA・IgM・IgD・IgE）｜基準値

免疫グロブリン（抗体）には、IgG、IgA、IgM、IgD、IgEの5種類があります。

それぞれが異なる場所で、異なる時期に働き、生体防御、アレルギー反応、そして病原体に対する免疫応答に関わっています。

IgGが最も多く、 IgAは粘膜防御、IgMは初期感染に、 IgEはアレルギー反応に、そしてIgDは機能不明な点が多いですが、いずれも多様な病原体への対応を可能にします。

免疫グロブリンの概要

血清中には、微生物から身体を守る働き（液性免疫能）をする免疫グロブリンが存在し、IgG・IgA・IgM・IgD・IgEの5種類の免疫グロブリンクラスが存在します。

免疫グロブリン検査は、スクリーニング的検査の蛋白分画で血漿蛋白異常が疑われ、免疫グロブリンの質的・量的異常が考えられる場合に進める検査になります。

個々の免疫グロブリンの測定の意義

免疫グロブリン	測定の意義
IgG・IgA・IgM	通常同時に測定 感染症、腫瘍、自己免疫疾患などのモニタリングとして測定することが多い
IgD	IgD型骨髄腫の診断目的に測定
IgE	アレルギー疾患（Ⅰ型アレルギー）や寄生虫疾患が疑わるとき、および経過観察に測定

関連する検査は、血清総蛋白（TP）、A/G比、蛋白分画、膠質反応、血沈値、リウマチ因子、パイログロブリン、クリオグロブリンなどです。

免疫グロブリンが増加の場合において多クローン性を疑うときには、原疾患を検索・精査し、単クローン性を疑うときには、免疫電気泳動で同定します。

IgEの増加でアレルギーが疑われる場合には、皮膚試験、アレルゲン特異IgE、マルチアレルゲン等の検査でアレルゲンを検索します。

免疫グロブリンの基準値

免疫グロブリン	基準値
IgＧ	870～1700（mg/dL）
IgＡ	110～410（mg/dL）
IgＭ	男 31～200　女 52～270（mg/dL）
IgＤ	13.0（mg/dL）以下
IgＥ	250（IU/mL）以下

免疫グロブリンの異常とその原因

免疫グロブリン（IgG・IgA・IgM・IgD・IgE）の異常とその原因は以下のとおりです。

	高値 多クローン性の増加	高値 単クローン性の増加	低値
IgＧ	慢性肝炎　　　　　　　　 肝硬変 自己免疫性疾患 炎症 悪性腫瘍 慢性感染症	IgG型多発性骨髄腫 本態性M蛋白血症	原発性免疫不全症 低γグロブリン血症 Bruton型無γグロブリン血症 ネフローゼ症候群 多発性骨髄腫（IgG以外） ATL AIDS
IgＡ	慢性肝炎 肝硬変 自己免疫性疾患 IgA腎症 悪性腫瘍 慢性感染症	IgA型多発性骨髄腫 本態性M蛋白血症（IgA型）	原発性免疫不全症 IgA単独欠損症 Bruton型無γグロブリン血症 ネフローゼ症候群 多発性骨髄腫（IgA以外） 悪性リンパ腫
IgＭ	急性肝炎 感染症初期 自己免疫疾患	原発性マクログロブリン血症 本態性Ｍ蛋白血症（IgＭ型）	原発性免疫不全症 IgＭ単独欠損症 Bruton型無γグロブリン血症
IgＤ	結核 ハンセン病	IgD型多発性骨髄腫	多発性骨髄腫（IgD型以外）
IgＥ	気管支喘息 アトピー性皮膚炎 アレルギー性鼻炎 寄生虫疾患	IgE型多発性骨髄腫 肝疾患 花粉症 ホジキンリンパ腫	多発性骨髄腫（IgE型以外） サルコイドーシス 原発性免疫不全症候群 続発性免疫不全症候群