β2-マイクログロブリン（β2-MG）｜基準値

β2-マイクログロブリン（β2-MG）は、すべての有核細胞の表面に存在する低分子量の蛋白で、MHCクラスI分子の軽鎖として免疫応答に関わります。

腎臓で糸球体で濾過された後、尿細管で再吸収・分解されますが、腎機能低下や細胞の過剰産生によって血清値が上昇し、腎尿細管障害があると尿中濃度も上昇します。

悪性腫瘍、炎症性疾患、腎不全などで高値を示し、特に多発性骨髄腫の予後指標や、透析患者におけるアミロイドーシス予防の目安にもなります。

β₂-マイクログロブリン（β₂-MG）の概要

β₂-マイクログロブリン（β₂-MG）は、分子量11,800の低分子蛋白で、腎糸球体を容易に通過し、近位尿細管で再吸収され代謝されます。

尿細管障害がある場合には、β₂-MGが尿細管で再吸収されず、尿中に出現します。

腎糸球体障害がある場合には、β₂-MGが濾過されにくく、血清中に増加します。

尿中、および血清β₂-マイクログロブリンを測定することによって、尿中β₂-マイクログロブリンでは尿細管の障害の指標、血中β₂-マイクログロブリンでは腎機能の指標になります。

その他に、非特異的な腫瘍マーカーや炎症マーカーとして利用されています。

略称

β₂-マイクログロブリン
β₂-MG：β₂-microglobulin

β2-MGの性質と役割

分子構造と分布

分子量約1.2万の低分子蛋白で、赤血球を除く全身の有核細胞の表面に広く存在します。

生理的役割

HLAクラスI分子の構成要素として、細胞表面に発現し、免疫応答に重要な役割を果たします。
腎での排泄と代謝

臨床的意義

血清β2-MG

• 腎機能低下の指標：　糸球体の濾過能力が低下すると、血清濃度が上昇します。
• 疾患の指標：　悪性腫瘍（特に多発性骨髄腫やリンパ腫）、炎症性疾患、自己免疫疾患などで細胞の過剰産生により血清濃度が上昇します。

尿中β2-MG

• 尿細管障害の指標：　尿細管の再吸収機能が低下すると、尿中への排出が増加し、尿中濃度が高値になります。

透析患者における意義

透析患者ではβ2-MGが体内に蓄積し、アミロイドーシス（透析アミロイドーシス）を引き起こす原因となるため、その血中濃度を管理することが重要です。

β₂-マイクログロブリン（β₂-MG）が高値の場合

β₂-マイクログロブリン（β₂-MG）が高値の場合には、以下のことが考えられます。

高値	中高値
・慢性腎不全 ・急性腎不全 ・糸球体障害 　　慢性糸球体腎炎 ・多発性骨髄腫	・肝疾患 ・悪性腫瘍