抗ミトコンドリア抗体（AMA）｜基準値

抗ミトコンドリア抗体（AMA）は、自己免疫疾患、特に原発性胆汁性胆管炎（PBC）の診断に用いられる自己抗体です。

この抗体は、ミトコンドリアに存在する抗原（特にM2分画の ピルビン酸脱水素酵素複合体(PDC-E2)）に反応し、PBC患者の約90%以上で陽性となるため、診断的価値が高いとされています。

ただし、PBC以外にも早期梅毒、一部の膠原病、薬剤性肝障害などでも陽性となることがあるため、他の検査結果と合わせて総合的に判断する必要があります。

抗ミトコンドリア抗体（AMA）の概要

抗ミトコンドリア抗体（AMA）は、原発性胆汁性肝硬変（PBC：primary biliary cirrhosis）の患者血清中に高率、および高力価に出現する自己抗体です。

そのため、原発性胆汁性肝硬変の診断には必要不可欠な検査項目になります。

抗ミトコンドリア抗体陽性の場合には、肝生検で病理組織学的確認をします。

仮に、陰性であっても、原発性胆汁性肝硬変（PBC）を疑う場合には肝生検を行います。

抗ミトコンドリア抗体弱陽性の場合は、抗ミトコンドリアM2抗体検査を行い確認します。

略称

抗ミトコンドリア抗体
AMA：anti-mitochondrial antibody

原発性胆汁性肝硬変（PBC）とは？

中高年以降の女性に多く発症する肝小葉内胆管の変性・破壊による慢性肝内胆汁うっ滞をきたす自己免疫性肝硬変です。

原発性胆汁性肝硬変（PBC）では、赤沈の亢進、ALP、LAP、γ-GTP、総コレステロール、IgMの値の上昇がみられます。

抗ミトコンドリア抗体（AMA）が高値の場合

抗ミトコンドリア抗体（AMA）が高値の場合には、以下のことが考えられます。

高値（40倍以上）	陽性
・原発性胆汁性肝硬変（PBC） ・CREST症候群	・自己免疫性肝炎 ・慢性肝炎 ・薬剤性肝障害 ・心筋症 ・膠原病 ・梅毒