インスリン（insulin）｜基準値

インスリンは、膵臓から分泌されるホルモンで、食事で上昇した血糖値を正常に保つ働きをします。

食事から取り込まれたブドウ糖（グルコース）は血液中に吸収されて血糖値を上げますが、インスリンは筋肉や肝臓などの細胞がブドウ糖を取り込み、エネルギーとして利用したり、グリコーゲン（貯蔵用ブドウ糖）や中性脂肪として蓄えたりするのを促進します。

この作用によって血糖値が下がり、体内のエネルギーバランスが保たれます。

インスリンが不足すると血糖値が高くなり、糖尿病の原因となるため、不足分を外部から補給するインスリン注射治療も行われます。

インスリン（insulin）の概要

インスリン（insulin）の機序

インスリンは、膵ランゲルハンス島β細胞で合成、分泌されるポリペプチドホルモンで、おもに糖代謝に関与します。

インスリンを測定することは、糖尿病の診断、治療、経過観察に重要なだけではなく、インスリノーマやクッシング症候群などにおいても意義があります。

インスリンは、血糖値、血中および尿中C-ペプチドなどの値と対比なども行います。

インスリノーマ

インスリノーマは、膵ランゲルハンス島β細胞の腺腫で、インスリン過剰分泌を認めます。90％は良性です。

インスリンの主な働き

① 血糖値を下げる作用

食事により血液中のブドウ糖が増加すると、インスリンが分泌され、ブドウ糖を細胞内に取り込ませて血糖値を下げます。

② エネルギー利用の促進

取り込まれたブドウ糖は、主に筋肉や脳でエネルギー源として利用されます。

③ ブドウ糖の貯蔵

使われずに余ったブドウ糖は、インスリンの働きによって肝臓や筋肉にグリコーゲンとして、また脂肪細胞に中性脂肪として蓄えられます。

インスリンの分泌と糖尿病

分泌場所

インスリンは、膵臓にあるランゲルハンス島（膵島）という部分のβ細胞から分泌されます。

糖尿病との関係

1型糖尿病のように膵臓のβ細胞がインスリンを分泌できなくなる場合や、2型糖尿病でインスリンの働きが低下したり、分泌が不足したりする場合、血糖値が下がらず高血糖が続くようになります。

高血糖が長く続くと、血管が傷つき、心臓病や腎不全、失明などの合併症につながる可能性があります。

インスリン（insulin）の異常とその原因

高値の場合	低値の場合
・インスリノーマ ・肥満 ・クッシング症候群 ・肝疾患（脂肪肝・肝硬変） ・先端巨大症 ・インスリン自己免疫症候群 ・異常インスリン血症	・糖尿病 ・膵外腫瘍による低血糖 ・膵疾患（膵炎、膵石症、膵臓癌） ・下垂体機能低下症 ・褐色細胞腫 ・副腎機能不全